左后腰酸胀可能由多种原因引起。比如腰椎间盘突出症，约15% - 20%的腰椎间盘突出患者会出现腰部疼痛并伴有下肢放射痛，同时可能伴随左后腰酸胀感。
腰椎相关问题导致
腰椎间盘突出： 椎间盘的退变、损伤等因素可致椎间盘突出，压迫周围神经，除了左后腰酸胀，还可能出现下肢麻木、无力等症状。长期久坐、弯腰工作的人群更容易发生。腰肌劳损： 长期腰部姿势不良，如久坐、久站，或者腰部急性损伤未恢复，都可能引发腰肌劳损。表现为腰部肌肉慢性疼痛、酸胀，劳累后加重，休息后可缓解，也可能出现左后腰酸胀情况。
泌尿系统问题引发
肾结石： 当肾结石在肾脏移动时，可能导致腰部酸胀疼痛，疼痛可放射至左后腰部。患者还可能出现血尿，尿液中可看到红细胞，疼痛发作时可能比较剧烈。一般通过泌尿系统超声等检查可发现结石。输尿管结石： 肾结石排入输尿管也会引起疼痛，多为绞痛，同时可伴有左后腰酸胀，还可能出现恶心、呕吐等症状。通过尿常规、超声或CT等检查能辅助诊断。
妇科相关因素
女性盆腔炎： 女性盆腔内器官发生炎症时，如盆腔炎，炎症刺激可能导致左后腰部酸胀，同时可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。尤其是有不洁性生活史、多次宫腔操作史的女性更容易患病。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，当异位到盆腔左侧相关位置时，可能引起左后腰酸胀，还可能出现经期疼痛进行性加重、不孕等情况。