关键点：清宫后出血干净后又来可能原因有宫腔残留、宫腔感染、滋养细胞肿瘤。
一、宫腔残留：
清宫时可能因子宫收缩不良、位置异常、术者经验不足等因素而出现残留。这会导致清宫后出血停止几天后又再次出血。对此需要及时就医，通过盆腔彩超明确残留组织量。如果残留组织较多，可能需要进行二次清宫；若残留较少，可在专业医生指导下肌注缩宫素以促进残留组织排出。
二、宫腔感染：
清宫术后要保持外阴及阴道清洁，口服抗生素预防感染，并在短期内避免性生活。如果不注意个人卫生、过早性生活或未按医嘱用药等，都可能引发宫腔感染，会出现腹痛、出血干净后又来、阴道分泌物增多且伴有异味等症状。此时应尽快就医，遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗。
三、滋养细胞肿瘤：
部分女性清宫后可能继发滋养细胞肿瘤，如侵蚀性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤、上皮样滋养细胞肿瘤等。其症状表现为清宫后出血干净后又来、子宫不均匀性增大、腹痛、假孕等情况。一旦确诊，需要及时就医，根据具体情况遵医嘱进行化疗、手术和放疗等方式的治疗。
总结概况提示：清宫后出血干净后又来有多种可能，应及时就医明确具体原因，并根据不同原因采取相应的治疗措施。