清宫后出血干净后又来可能是由宫腔残留、宫腔感染、滋养细胞肿瘤等引发。
一、宫腔残留：
1.当女性进行清宫时，若存在子宫收缩不良、位置异常或术者经验不足等情况，就可能导致宫腔残留。
2.这种情况下，典型表现就是清宫后出血已停止数天，但随后又会出血。
3.此时应尽快就医，进行盆腔彩超检查，以明确残留组织的多少。然后在专业医生指导下，可选择进行二次清宫或肌注缩宫素以促进残留组织排出。
二、宫腔感染：
1.清宫术后要保持外阴及阴道清洁，需口服抗生素预防感染，同时短期内禁止性生活，不然容易发生宫腔感染。
2.女性在清宫后若不注重个人卫生，过早进行性生活，或者未按医嘱用药等，都可能造成宫腔感染，会出现腹痛、术后出血干净后又来、阴道分泌物增多且伴有异味等症状。
3.此时必须及时就医，遵循医嘱使用抗生素进行抗感染治疗。
三、滋养细胞肿瘤：
1.部分女性清宫后可能会继发滋养细胞肿瘤，如侵蚀性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤、上皮样滋养细胞肿瘤等。
2.会呈现出清宫后出血干净后又来、子宫不均匀性增大、腹痛、假孕等状况。
3.此时需立刻就医，一经确诊，要按照医嘱通过化疗、手术和放疗等方式进行治疗。
总结概况提示：清宫后出血干净后又来的原因较多，包括宫腔残留、宫腔感染和滋养细胞肿瘤等，不同原因有不同的症状表现和处理方法，一旦出现这种情况应及时就医检查和治疗，以避免不良后果。