什么是股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是由于各种原因导致股骨头血供受损或中断,进而引起骨细胞及骨髓成分死亡,随后出现修复,最终导致股骨头结构改变、塌陷,引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。据统计,该病好发于30~50岁人群。

病因是什么

创伤性因素: 如股骨颈骨折、髋关节脱位等创伤,会直接破坏股骨头的血液供应,从而引发股骨头缺血性坏死。比如股骨颈骨折后,股骨头缺血坏死的发生率较高。非创伤性因素: 长期大量使用糖皮质激素是常见原因之一,像一些自身免疫性疾病患者需要长期使用激素治疗,就增加了患病风险;另外,酗酒也是重要因素,长期大量饮酒会影响脂肪代谢,导致脂肪栓塞,影响股骨头血供。

有哪些常见症状

疼痛: 早期多表现为髋关节或腹股沟区疼痛,疼痛可呈间歇性或持续性,行走或活动后疼痛往往加重。随着病情进展,疼痛会逐渐加重,休息时也可能出现疼痛。关节活动受限: 患者会出现髋关节活动范围减小的情况,比如下蹲困难、抬腿受限等。这是因为股骨头结构改变、塌陷,影响了髋关节的正常活动。跛行: 由于疼痛和髋关节功能受限,患者行走时会出现跛行,步态异常。

如何诊断该病

影像学检查: X线检查是初步筛查的常用方法,早期可能无明显异常,随着病情进展可发现股骨头密度改变、囊性变等。磁共振成像(MRI)对早期股骨头缺血性坏死诊断价值较高,能在病变出现骨髓水肿、细胞坏死等改变时就发现异常,一般在发病后1~2周就能检测到。临床表现结合病史: 医生会结合患者是否有创伤、长期使用激素、酗酒等病史,再综合患者的症状,如髋关节疼痛、活动受限等表现来综合判断是否患有股骨头缺血性坏死。