卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别主要通过以下几个方面：
1.症状：
良性肿瘤：通常无明显症状，常在体检或因其他原因做盆腔检查时偶然发现。有时会出现腹部肿块、腹胀、腹痛等症状，但一般不严重。
恶性肿瘤：早期可能无明显症状，随着病情进展，会出现腹胀、腹痛、食欲不振、消瘦等症状。此外，还可能出现阴道流血、排液、尿频、尿急、便秘等症状。
2.体征：
良性肿瘤：腹部肿块多为单侧、囊性、表面光滑、活动度好，一般无腹水。
恶性肿瘤：腹部肿块多为双侧、实性或囊实性、表面不平、固定，常伴有腹水。
3.实验室检查：
良性肿瘤：CA125、CA19-9等肿瘤标志物一般正常。
恶性肿瘤：CA125、CA19-9等肿瘤标志物可能升高，HE4等标志物对卵巢癌的诊断有一定的帮助。
4.影像学检查：
B型超声：可了解肿瘤的大小、形态、位置等。
CT、MRI：可更清楚地了解肿瘤的范围、与周围组织的关系等。
5.病理检查：
是诊断卵巢肿瘤的金标准。通过手术或腹腔镜下取肿瘤组织进行病理检查，可明确肿瘤的性质。
6.治疗方法：
良性肿瘤：一般采用手术治疗，如卵巢肿瘤剥除术或患侧卵巢切除术。术后一般不需要化疗。
恶性肿瘤：根据肿瘤的分期、组织类型、患者的年龄等因素，选择手术、化疗、放疗等综合治疗方法。
需要注意的是，卵巢肿瘤的诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查、影像学检查和病理检查等结果。对于怀疑有卵巢肿瘤的患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便早期诊断和治疗。此外，定期进行妇科检查，有助于发现早期卵巢肿瘤，提高治愈率。