卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别主要包括以下几个方面：
1.症状：
良性肿瘤：通常无明显症状，常在体检或因其他疾病检查时偶然发现。有时可能出现腹部肿块、腹胀、腹痛等症状，但一般较轻。
恶性肿瘤：早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现腹胀、腹痛、腹部肿块、消瘦、乏力、食欲不振等症状。此外，还可能出现阴道流血、阴道排液、尿频、尿急、便秘等症状。
2.体征：
良性肿瘤：腹部肿块多为单侧、囊性、表面光滑、活动度好，一般无腹水。
恶性肿瘤：腹部肿块多为双侧、实性或囊实性、表面不平、固定，常伴有腹水。
3.实验室检查：
良性肿瘤：CA125、CA19-9等肿瘤标志物一般正常。
恶性肿瘤：CA125、CA19-9等肿瘤标志物可能升高，CEA也可能升高。
4.影像学检查：
B型超声：可用于检查卵巢肿瘤的大小、形态、位置等，有助于鉴别良恶性。
CT、MRI：可更清楚地显示肿瘤的大小、形态、位置、与周围组织的关系等，有助于诊断恶性肿瘤。
5.病理检查：
是诊断卵巢肿瘤良恶性的金标准。通过手术或腹腔镜下取肿瘤组织进行病理检查，观察肿瘤细胞的形态、结构、核分裂象等，可明确肿瘤的性质。
6.治疗方法：
良性肿瘤：一般采用手术治疗，如卵巢肿瘤剥除术或患侧卵巢切除术。术后一般不需要化疗或放疗。
恶性肿瘤：根据肿瘤的分期、组织类型、患者的年龄等因素，选择手术、化疗、放疗等综合治疗方法。术后可能需要化疗或放疗。
需要注意的是，卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别需要综合考虑多种因素，有时可能需要进行多种检查才能明确诊断。如果发现卵巢肿瘤，应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。