小孩晚上睡觉头上出汗的原因包括生理状况、环境因素、缺钙等，应根据具体情况适当调整或在医生指导下用药。
一、生理状况
小孩的植物神经功能发育不完善，晚上基础代谢率较高，且生长发育快速，受新陈代谢影响可能导致身上出汗。此时可观察其睡眠状况，若身体无其他异常，则属于正常生理状况，无需特殊治疗。
二、环境因素
小孩睡觉时对环境温度较为敏感，若房间温度过高、盖的被子较厚等，都可能使热量无法散发，进而引起小孩头部等局部出汗。对此可适当调整环境，使房间温度保持正常，合理减少被子厚度。
三、缺钙
小孩生长发育需要大量钙质，钙摄入不足或流失过多可能导致神经兴奋性增高，从而出现晚上睡觉头上出汗的情况，部分还会伴有腿疼、夜惊等症状。可在医生指导下补充维生素D片、碳酸钙片等药物，同时多食用牛奶、鸡蛋等富含钙元素的食物。
此外，也可能是受凉等因素导致，建议及时就医诊治。总之，要仔细分析小孩出汗的原因，以便采取恰当的应对措施。