肚脐右边按痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.阑尾炎：阑尾位于肚脐右边，当阑尾发生炎症时，会导致肚脐右边按痛，同时可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。
2.肠道问题：如肠梗阻、肠痉挛、肠炎等，也可能导致肚脐右边按痛，常伴有腹泻、便秘、腹胀等症状。
3.泌尿系统问题：如右侧输尿管结石、肾炎、肾盂肾炎等，可引起肚脐右边疼痛，还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。
4.妇科问题：女性患者还需考虑右侧附件炎、盆腔炎、异位妊娠等妇科疾病，疼痛可能伴有白带异常、月经失调等症状。
5.腹壁肌肉拉伤或劳损：剧烈运动、提重物等可能导致腹壁肌肉拉伤或劳损，出现肚脐右边按痛。
6.其他：如右侧疝气、腹部肿瘤等也可能引起肚脐右边按痛。
如果出现肚脐右边按痛，尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他症状时，应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查，并可能会建议进行一些辅助检查，如血常规、尿常规、腹部超声等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
此外，需要注意的是，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，肚脐右边按痛可能有不同的原因和处理方法。因此，在就医时应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更有针对性的诊断和治疗。同时，在疼痛发作期间，应注意休息，避免剧烈运动和食用刺激性食物。