一直肛门瘙痒可能由多种原因引起。比如，肛门局部皮肤病变是常见原因之一，像肛周湿疹，它可能与过敏、局部潮湿等因素有关，这种情况较为常见，据统计，有相当一部分肛门瘙痒是由肛周湿疹导致的。
肛周皮肤疾病因素
肛周湿疹： 多因局部长期受粪便、分泌物刺激，或接触过敏物质引发。表现为肛周皮肤红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗出。患者要注意保持肛周清洁干燥，避免接触可疑过敏物。肛周银屑病： 这是一种慢性炎症性皮肤病，也可导致肛门瘙痒。肛周皮肤会出现红斑、丘疹，上面覆盖有银白色鳞屑，病情容易反复。
寄生虫感染因素
蛲虫感染： 尤其多见于儿童。蛲虫在夜间会爬到肛周产卵，刺激肛周皮肤引起瘙痒。儿童常表现为夜间肛门及会阴部奇痒，可在肛周发现白色细小线虫。要注意儿童个人卫生，勤剪指甲，饭前便后洗手。蛔虫等其他肠道寄生虫： 虽然相对蛲虫感染引起肛门瘙痒的情况稍少，但也有可能发生，肠道寄生虫代谢产物等可能刺激肛周。
全身性疾病因素
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激肛周皮肤，导致瘙痒。这类患者除了肛门瘙痒，往往还伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。需要积极控制血糖，将血糖稳定在合理范围。肝胆疾病： 像黄疸患者，由于血液中胆盐含量升高，会刺激皮肤神经末梢，引起全身皮肤瘙痒，也可能累及肛周。患者会有皮肤发黄、乏力、食欲不振等表现。
不良生活习惯因素
卫生习惯不佳： 不经常清洗肛门，粪便残渣残留，长期刺激肛周皮肤，容易引起瘙痒。建议每天用温水清洗肛周，保持清洁。穿着不透气衣物： 穿紧身、不透气的内裤或裤子，会使肛周局部温度升高、湿度增大，有利于细菌、真菌滋生，进而引发瘙痒。应选择宽松、透气的棉质衣物。