糖尿病酮症酸中毒首要的治疗措施包括补液、使用胰岛素以及纠正电解质紊乱等。糖尿病酮症酸中毒若能早期诊断并采取积极正确的治疗,通常可逆转病情,所以一经确诊就必须立刻展开治疗。
一、补液:这是首要的步骤。补液的基本原则为:先快后慢、先盐后糖、先晶体后胶体、见尿补钾。补液种类起初给予0.9%氯化钠注射液,当血糖降到低于13.9mmol/L时,给予5%葡萄糖注射液,并根据实际情况适当添加胰岛素。补液的作用重大,既能纠正水、电解质平衡,降低血糖,又能纠正休克状态。
二、使用胰岛素:合理应用胰岛素可促进机体对葡萄糖的利用,减少脂肪分解,进而减少酮体生成,由此改善患者的症状。
三、纠正电解质紊乱:糖尿病酮症酸中毒患者可能会出现低钾血症、低磷血症等情况,在补液过程中需要同时进行静脉补钾、补磷酸盐,以改善这种电解质紊乱状况。
总之,对于糖尿病酮症酸中毒,及时采取上述综合治疗措施是非常关键的,可有效改善患者病情。
