正常情况下，成人谷丙转氨酶（ALT）的正常范围一般是0~40U/L，谷草转氨酶（AST）的正常范围是0~37U/L。不过，不同实验室因检测方法等不同，参考值可能会有 slight 差异。
转氨酶的常见来源
肝细胞内的酶： 转氨酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞受到损伤时，细胞膜的通透性增加，转氨酶就会释放到血液中，导致血清中转氨酶水平升高。比如各种病毒性肝炎，像乙肝、丙肝等，都会引发肝细胞受损，使得转氨酶异常。其他组织器官： 除了肝脏，心肌、骨骼肌等组织中也含有转氨酶。当心肌梗死发生时，心肌细胞受损，AST 会明显升高；剧烈运动后，骨骼肌细胞受到影响，也可能导致转氨酶轻度升高。
影响转氨酶正常范围的因素
生理因素： 剧烈运动、熬夜、过度劳累、妊娠等情况都可能影响转氨酶水平。一般来说，剧烈运动后转氨酶可能会暂时升高，休息一段时间后大多能恢复正常。妊娠中晚期的女性，转氨酶也可能出现生理性的轻度升高。病理性因素： 除了肝炎，药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝脏疾病都会使转氨酶升高。另外，一些胆道疾病，如胆囊炎、胆石症急性发作时，也可能导致转氨酶轻度升高。
转氨酶异常的意义
升高的意义： 如果转氨酶明显升高，通常提示肝细胞有较严重的损伤，需要进一步检查明确病因。比如乙肝患者转氨酶升高，可能意味着病毒在活跃复制，需要进行抗病毒等治疗。而轻度升高时，可能需要结合其他检查和临床表现来综合判断，比如脂肪肝患者转氨酶轻度升高，可能需要通过控制饮食、增加运动来改善。降低的意义： 转氨酶降低一般没有特殊的临床意义，临床上单纯转氨酶降低通常不需要特殊处理。但如果是在一些特殊情况下出现转氨酶异常降低，也需要结合整体健康状况来分析。