异常的阴道出血怎么办

异常的阴道出血需要及时重视。首先要明确,异常阴道出血可能由多种原因引起,比如青春期功血,少女月经初潮后1~2年内,约有50%会出现月经紊乱,其中部分表现为异常阴道出血。

一、原因初步判断

妊娠相关原因: 如果是育龄期女性,异常阴道出血首先要考虑妊娠相关情况,像先兆流产、宫外孕等。先兆流产时,阴道会有少量出血,常为暗红色或血性白带,随后可能出现阵发性下腹痛或腰背痛,这种情况在早期妊娠中较为常见。而宫外孕时,除了阴道不规则出血,还可能伴有腹痛,一般在停经6~8周后出现腹痛,破裂时会有一侧下腹部撕裂样疼痛。内分泌失调因素: 无排卵性功血多见于青春期和围绝经期女性。青春期女性由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟,围绝经期女性卵巢功能衰退,都可能出现内分泌失调,导致子宫内膜不规则脱落,引起异常阴道出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少。妇科疾病导致: 子宫肌瘤也是引起异常阴道出血的常见原因。黏膜下子宫肌瘤会使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致经量增多、经期延长,还可能出现不规则阴道流血。宫颈息肉也会引起接触性出血,尤其是在性生活后或妇科检查后,阴道会有少量出血,颜色鲜红。

二、应对措施建议

及时就医检查: 出现异常阴道出血后,应尽快到医院就诊。医生一般会进行妇科检查,了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的情况。还会进行B超检查,B超可以帮助查看子宫和附件的形态、结构,比如能发现子宫肌瘤、宫外孕包块等。对于有性生活的女性,可能还会进行HCG检测,以排除妊娠相关疾病。根据病因治疗: 如果是内分泌失调导致的无排卵性功血,青春期女性一般以止血、调整月经周期、促进排卵为主;围绝经期女性则以止血、调整月经周期、减少经量为主。对于子宫肌瘤,如果肌瘤较小、无症状,可定期复查;如果肌瘤较大、症状明显,可能需要手术治疗。而宫外孕则需要根据具体情况采取药物治疗或手术治疗,药物治疗多使用甲氨蝶呤等,通过抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收,但要严格掌握适应证。生活方面注意: 出现异常阴道出血期间,要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。保持外阴清洁,勤换卫生巾和内裤,预防感染。饮食上要加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等,但要避免食用辛辣、刺激性食物以及生冷食物。