牙一碰就疼可能有以下原因：出现冠折、牙周或牙龈的急性炎症、根尖周炎、颌骨肿瘤或囊肿等，需及时拍片检查以明确诊断。
一、冠折：牙齿露在外面的部分发生折断即冠折。若冠折部位波及牙髓，一旦牙髓受到触碰，就会引发极为剧烈的疼痛。在此种情况下，要尽快前往医院进行影像学检查，以清楚了解牙齿内部结构，从而得出进一步的诊治方案。
二、牙周或牙龈的急性炎症：牙齿周围组织和牙龈因感染病原菌而引发急性炎症。当牙齿的力量传导至牙周黏膜并触及神经末梢组织时，会导致痛觉感受器兴奋。对于牙周炎症，应尽快尽早地进行全面彻底治疗，不但要注重日常护理，同时需遵医嘱局部使用或口服抗生素来控制感染，以阻止病变的发展。
三、根尖周炎：牙根尖部出现炎症，若与牙髓神经相连，只要一碰触，就会产生剧烈疼痛。一般首选的治疗方法为手术治疗，其中根管治疗术最为常见，且预后较好。
总之，当牙齿出现一碰就疼的情况时，要及时明确原因，并采取相应的治疗措施，以保障口腔健康。