耳朵里面有东西响可能由多种原因引起，比如外耳道有耵聍（俗称耳屎）时，可能会在头部活动等情况下出现响声，一般如果是少量耵聍引起的声响，可先观察。
常见原因分析
耵聍栓塞： 外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌的耵聍积聚过多形成团块，就会导致耳朵有响声。如果耵聍较小且未完全阻塞外耳道，可能只是偶尔有轻响；但如果耵聍较大完全堵塞外耳道，响声可能会比较明显。耳部炎症： 例如分泌性中耳炎，中耳腔有积液时，患者可能会感觉耳朵里面有嗡嗡响等声音。一般积液较少时，可能响声不严重，积液较多时，响声会更明显，而且可能还会伴有听力下降等症状。
异物进入耳道
昆虫类异物： 比如小虫子进入耳朵，虫子在耳道内活动时就会引起耳朵响。这种情况如果是活的昆虫，可能会让患者感觉耳部有明显的异样声响，还可能伴有瘙痒、疼痛等不适。非昆虫类异物： 比如小珠子、小玩具零件等进入耳朵，也会导致耳朵里面有东西响，异物的大小、位置不同，响声的表现也不一样。
神经性因素
突发性耳聋： 部分突发性耳聋患者可能会伴有耳鸣，也就是耳朵里面有响的感觉，这种耳鸣可能是高调的，也可能是低调的，而且发病前可能没有明显征兆，有的患者在出现耳鸣的同时还会出现听力突然下降的情况。听神经瘤： 听神经瘤是一种生长在听神经上的肿瘤，随着肿瘤的生长，可能会压迫听神经，导致患者出现耳鸣，也就是耳朵里面有东西响，同时可能还会有听力减退、眩晕等症状，但这种情况相对比较少见。