咽东西时耳朵里面响，可能是以下原因引起：
1.耵聍栓塞：耵聍俗称耳屎，是外耳道耵聍腺分泌的一种淡黄色黏稠物质。如果耵聍过多，在咀嚼或吞咽时，耵聍会移动，刺激鼓膜，引起耳朵响。
2.咽鼓管功能障碍：咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的通道，正常情况下，咽鼓管会随着呼吸自动开放和关闭，以保持中耳腔与外界气压平衡。如果咽鼓管功能障碍，导致中耳腔负压增加，鼓膜内陷，在吞咽时，空气通过咽鼓管进入中耳腔，冲击鼓膜，也会引起耳朵响。
3.鼓膜内陷：鼓膜内陷是指鼓膜向中耳腔凹陷，可能是由于中耳腔炎症、外伤、肿瘤等原因引起。鼓膜内陷会使鼓膜的活动度受限，在吞咽时，鼓膜不能正常移动，也会引起耳朵响。
4.其他：某些全身性疾病，如贫血、糖尿病、甲状腺功能减退等，也可能导致咽东西时耳朵里面响。
如果咽东西时耳朵里面响的症状持续时间较短，没有其他不适，可能是正常的生理现象，不需要特殊处理。但如果症状持续时间较长，或伴有耳部疼痛、听力下降、耳鸣等不适，建议及时就医，进行相关检查，如耳内镜、听力检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，应注意保持耳部清洁，避免用不洁的物品挖耳。同时，应积极治疗上呼吸道感染等疾病，避免用力擤鼻、打喷嚏等。如果有耳部不适，应及时就医，避免病情延误。