肝血管瘤是一种起源于肝血管的良性肿瘤。若肝血管瘤变大了，需依据具体病情来决定是继续观察还是遵医嘱治疗，具体如下：
一、
1.继续观察：肝血管瘤虽变大但只是相对变大，其直径仍未超过5.0厘米，仍属于较小的肝血管瘤，且未引发明显临床症状，此时暂时无需治疗，可继续观察。
二、
1.直径过大：肝血管瘤变大且直径超过了5.0厘米，属于较大的血管瘤，这种情况下通常需要治疗。治疗方法包括腹腔镜下肝血管瘤摘除术或开腹摘除肝血管瘤。
2.快速增长：肝血管瘤变大且呈现短时间内快速增长，体积迅速增大，一般也需要治疗。治疗方式以血管瘤切除术、血流管瘤缝扎术等手术治疗为主。
3.症状明显：血管瘤增大后体积直径未超过5.0厘米，但临床症状显著或个人心理压力过大，也可遵医嘱治疗，包含血管瘤摘除术、血管瘤射频消融治疗等。
总之，当血管瘤变大时，需根据具体情况选取适宜的处理方式。平时应避免吸烟、饮酒，不要熬夜，不要进行过度剧烈的体育锻炼，同时建议定期复查。