肝血管瘤是一种良性病变。如果已经存在35年，可能一直无明显大变化，可不需治疗。但仍需注意，即便历经35年，其仍有进一步发展、增大的可能。
一、当肝血管瘤直径在5厘米以上，尤其是位于肝边缘的血管瘤：
1.可能出现破裂、出血情况。
2.这种状况下最好考虑手术或介入治疗。
二、如果是位于肝脏中央的或其他多发性的肝血管瘤：
1.可能手术较为困难。
2.除非进行肝移植手术，一般多采取介入栓塞治疗，通过堵塞肝血管瘤的血供，可使其萎缩、变小，达到治疗目的。
三、对于一直没什么变化且较小的肝血管瘤：
1.只需继续定期复查。
2.无需特殊处理。
总之，对于肝血管瘤要根据其具体情况来选择合适的处理方式，同时密切关注其变化。