首段简答
糖尿病的用药需根据具体情况选择，常见的口服降糖药有二甲双胍等，一般二甲双胍价格相对较为亲民，每盒大概几元到十几元不等。不过具体用哪种药好要因人而异。
常用口服降糖药类型
双胍类药物：像二甲双胍就是很常用的双胍类药物，它主要是通过抑制肝糖原输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。一般适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者作为一线用药。磺脲类药物：比如格列本脲等，这类药物主要是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而起到降低血糖的作用。不过这类药物可能会有低血糖的风险，尤其是对于老年人或者肝肾功能不全的人要谨慎使用。格列奈类药物：像瑞格列奈，它是一种非磺脲类促胰岛素分泌剂，起效快，作用时间短，主要是可以刺激胰岛素的早时相分泌，降低餐后血糖，且引起低血糖的风险相对较小。
注射类降糖药情况
胰岛素：分为短效、中效、长效以及预混胰岛素等。短效胰岛素如普通胰岛素，可用于控制餐后高血糖；长效胰岛素如甘精胰岛素，能提供基础胰岛素的补充。胰岛素适用于1型糖尿病患者，以及2型糖尿病患者在口服降糖药效果不佳、出现急性并发症、严重慢性并发症等情况时使用。不过注射胰岛素需要注意注射部位的轮换等问题，而且要密切监测血糖，防止低血糖发生。GLP - 1受体激动剂：比如利拉鲁肽，这类药物可以通过激活GLP - 1受体，促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空等多种途径来降低血糖，同时还有一定的减重作用。不过这类药物需要皮下注射，可能会有胃肠道不适等不良反应。
用药需考虑的因素
患者自身情况：要考虑患者的年龄、肝肾功能、血糖特点等。比如老年患者肝肾功能减退，用药时就要选择对肝肾功能影响小的药物；如果患者是以空腹血糖升高为主，可能会优先选择长效的降糖药物；如果是餐后血糖升高明显，可能会选择针对餐后血糖的药物。并发症情况：如果糖尿病患者伴有肾功能不全，那一些经肾脏排泄的药物就要谨慎使用；如果伴有心血管疾病，可能会优先选择对心血管有一定益处的降糖药物。生活方式配合：即使使用药物治疗，也需要患者配合良好的生活方式，包括合理饮食、适量运动等。比如饮食上要控制总热量的摄入，根据血糖情况合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例，运动要坚持适量的有氧运动等，这样才能更好地配合药物治疗控制血糖。