肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,其常见症状有多种表现。一般来说,肌无力最典型的是骨骼肌无力,且具有易疲劳性,活动后症状加重,休息后可减轻。
眼部肌肉受累症状
眼睑下垂: 约有 60%的重症肌无力患者会首先出现眼睑下垂的症状,多为一侧,也可两侧交替出现。表现为上眼睑部分或完全不能抬起,遮挡部分或全部瞳孔。例如,患者早上可能眼睑下垂不明显,但随着一天活动增多,到下午或傍晚时,眼睑下垂会逐渐加重。复视: 是指看东西重影,这是因为眼部的眼外肌受累,导致眼球运动不协调。当双眼视物时,两个影像不能融合为一个,从而出现重影现象。比如看一个物体,会看成两个。
面部及咽喉部肌肉受累症状
面部表情淡漠: 患者面部肌肉无力,表现为面部缺乏表情,看起来比较呆板,像面具脸一样。面部肌肉运动减少,微笑、皱眉等动作都不灵活。吞咽困难: 咽喉部肌肉受累时,会出现吞咽费力的情况,吞咽固体食物或液体时都可能有困难。严重的患者可能需要很长时间才能咽下一口食物,甚至会发生呛咳。例如,喝水时容易从鼻腔反流出来。说话无力: 患者说话时声音会变得低沉、沙哑,而且容易疲劳,说话时间长了就会感觉力不从心,声音越来越弱。
四肢肌肉受累症状
肢体无力: 主要表现为四肢近端肌肉无力,比如上肢抬举困难,不能顺利地举起物品;下肢无力则表现为行走费力,上下楼梯困难。患者可能会感觉爬几层楼梯后就没有力气继续了。一般下肢的股四头肌等肌肉最先受累,随着病情进展,可能会波及到其他肌肉。肌肉疲劳: 患者在活动四肢肌肉后,疲劳感会明显加重。比如患者尝试做一个简单的抬手动作,重复几次后就会觉得手臂越来越沉,难以继续完成动作。休息一段时间后,肌肉力量会有所恢复,但再次活动又会出现疲劳。
