左肩胛骨缝一呼吸就疼可能与肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎等疾病有关，需依据不同症状与临床表现进行针对性治疗。
一、肩周炎：这是肩关节周围软组织损伤与退变引发的慢性无菌性炎症，会出现胳膊酸痛情况，常伴有肩关节活动障碍，且在呼吸时会更为明显。治疗上，可遵医嘱使用吲哚美辛、布洛芬等药物，严重时可考虑进行肩关节微创手术来缓解。
二、颈椎病：患有颈椎病会导致神经受到压迫与刺激，呼吸时压迫加深，从而引起左肩胛骨缝在呼吸时出现酸痛、麻木、无力等不适症状。可在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布等药物，能有效缓解这些不适。
三、肌筋膜炎：早期表现为肩胛骨内侧疼痛，病情发展后可放射至同侧肩部及上肢，产生疼痛感。治疗可遵医嘱使用阿司匹林、吲哚美辛、乙哌立松、替扎尼定等药物，可有效改善疼痛感受。
建议患者在日常生活中避免提重物、过度劳累和单一运动等，可适当进行爬墙训练，多参与户外活动，同时注意肩关节局部保暖，防止受寒。总之，当出现左肩胛骨缝一呼吸就疼的情况时，要及时明确原因并采取相应的治疗措施，同时注意日常护理。