大便便秘主要会出现排便困难、排便次数减少等症状。一般来说，正常成年人每天排便1-2次或每1-2天排便1次，而便秘患者可能每周排便少于3次。
排便频率与量的变化
排便次数减少： 正常情况下每天排便1 - 2次或每1 - 2天排便1次，便秘患者排便次数明显减少，可能每周排便少于3次。比如有些人原本每天排便，患便秘后可能2 - 3天甚至更长时间才排一次便。粪便干结： 便秘时排出的大便往往干结，像羊粪蛋一样，这是因为肠道对水分吸收过多，使得粪便变得干燥坚硬。
伴随的身体不适
腹胀： 由于粪便在肠道内积聚，肠道蠕动不畅，会导致腹部胀满不适。患者可能感觉肚子鼓鼓的，有饱胀感，尤其是下腹部较为明显。腹痛： 部分便秘患者会出现腹痛症状，多为下腹隐痛。这是因为干结的粪便刺激肠道，引起肠道痉挛等情况。例如有的患者会感觉下腹隐隐作痛，疼痛程度因人而异，有的较轻，有的可能较为明显。
其他相关表现
食欲减退： 因为肠道不通畅，食物消化吸收后产生的废物不能及时排出，会影响食欲，患者可能觉得不想吃东西，进食量减少。肛门不适： 长期便秘可能会引发肛门不适，比如排便时可能出现肛门疼痛，这是由于干结的大便擦伤肛门黏膜所致；还可能出现肛门坠胀感，总觉得肛门有东西没排干净。