贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。成年男性血红蛋白浓度低于120g/L,成年女性(非妊娠)低于110g/L,孕妇低于100g/L就属于贫血。
贫血的常见分类及特点
红细胞生成减少性贫血
造血干细胞异常所致贫血:比如再生障碍性贫血,它是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,导致全血细胞减少。患者会出现贫血、出血、感染等症状,病情严重程度不一。造血微环境异常所致贫血:骨髓基质和基质细胞受损会影响造血。例如骨髓纤维化,正常骨髓组织被纤维组织替代,造血功能受到抑制,逐渐出现贫血,表现为面色苍白、乏力等,病情进展缓慢。
红细胞破坏过多性贫血(溶血性贫血)
遗传性溶血性贫血:像遗传性球形红细胞增多症,是由于红细胞膜缺陷导致的溶血性贫血。患者自幼可能就出现贫血、黄疸等表现,黄疸可呈间歇性,在感染等情况下加重。获得性溶血性贫血:自身免疫性溶血性贫血较为常见,是机体免疫功能紊乱,产生自身抗体攻击自身红细胞导致溶血。患者会有贫血、黄疸,部分人还可能出现发热、寒战等症状。
失血性贫血
急性失血性贫血:多由外伤等原因导致大量失血引起,比如严重车祸导致大量出血,短时间内红细胞丢失过多,机体来不及代偿,迅速出现贫血症状,如头晕、心慌、血压下降等。慢性失血性贫血:常见于消化道慢性失血,如胃溃疡、痔疮慢性出血等,长期慢性失血,身体慢慢丢失铁等造血原料,逐渐出现贫血,表现为面色逐渐苍白、体力下降等,病程相对较长。
