脑神经衰弱的表现多样，常见的有睡眠障碍，约有30%~50%的脑神经衰弱患者存在入睡困难、多梦、易惊醒等睡眠问题，夜间睡眠时间往往不足6小时。
情绪方面的表现
容易烦躁：患者常常会因为一些小事就大动肝火，比如家人不小心弄出一点声响，就可能让他们变得很烦躁，难以控制自己的情绪。情绪低落：患者可能长时间处于情绪低落的状态，对原本感兴趣的事情提不起劲，觉得生活没有意思，甚至会有悲观的想法。
神经系统方面的表现
头痛头晕：大约60%~70%的脑神经衰弱患者会出现头痛头晕的情况，头痛一般是胀痛，部位不固定，头晕则会让患者感觉头脑昏沉，影响日常的工作和学习。疲劳感明显：即使没有进行剧烈运动，也会感觉浑身乏力，稍微活动一下就会觉得很累，比如走一小段路就气喘吁吁，工作一会儿就需要休息。
其他表现
记忆力减退：患者会发现自己记东西变得困难，比如刚刚看过的东西很快就忘记，记不住近期发生的事情，严重影响工作和生活中的信息存储和提取。注意力不集中：很难长时间集中注意力做一件事情，比如看书时，看不了几页就会走神，导致学习和工作效率大大降低。