神经衰弱是一类精神容易兴奋和脑力容易疲乏、常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。以下是其主要的表现：
1.衰弱症状：这是本病常有的基本症状，患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝、肢体无力、困倦思睡、注意力不能集中、记忆力减退、工作效率减退。
2.兴奋症状：在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多；患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住；这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还可对声光敏感。
3.情绪症状：主要表现为容易烦恼、易激惹、心情紧张。患者感到烦恼，而又说不出烦恼的原因；易激惹，一点小事就发脾气，情绪易波动；紧张，感到精神压力大，无法放松。
4.紧张性疼痛：常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬；有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5.睡眠障碍：最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；或睡眠觉醒节律紊乱，白天昏昏欲睡，夜间兴奋不眠，呈“睡眠倒错”。
6.其他心理生理障碍：较常见的如：头晕、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
需要注意的是，上述症状并非所有患者都会同时出现，不同患者可能有不同的表现组合。如果怀疑自己患有神经衰弱，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。