胃心综合征主要表现为心前区疼痛等症状，一般疼痛多在饭后发作，可持续数分钟至数小时不等。
心脏相关症状表现
心前区疼痛： 这是比较典型的症状，疼痛性质多样，可为压榨性、闷痛或隐痛等，疼痛部位多在胸骨后或心前区，有时可放射至左肩部、左臂内侧等部位，但与典型冠心病心绞痛有所不同，一般疼痛持续时间相对较长，且含服硝酸甘油等药物有时不能缓解或缓解不明显。心悸表现： 患者可能会感觉到心跳加快、心慌等，有时可伴有心律不齐的情况，但通过心电图等检查可能发现与心脏本身病变导致的心悸有差异。
胃部相关症状体现
消化不良： 常见症状有上腹部饱胀感、早饱、嗳气等，患者进食后感觉食物在胃内难以消化，饱腹感明显，频繁嗳气，但一般不伴有剧烈的恶心、呕吐等严重症状。反酸烧心： 部分患者会出现胃酸反流至食管的情况，感觉胸骨后有烧灼感，同时伴有反酸现象，这是因为胃部功能紊乱影响了胃酸的正常分泌和排空，导致胃酸反流刺激食管黏膜。
其他伴随症状情况
自主神经功能紊乱表现： 可能出现头晕、乏力、多汗等症状，这是由于胃部不适影响了自主神经的调节功能，进而导致全身自主神经功能出现紊乱情况。比如有的患者会感觉身体乏力，稍微活动就容易疲倦，同时伴有多汗，即使在安静状态下也会有出汗增多的现象。情绪方面影响： 由于长期受胃部和心脏相关不适症状的困扰，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，比如情绪低落、对事物缺乏兴趣、容易烦躁不安等，而情绪的变化又可能反过来加重症状，形成一种恶性循环。