胃心综合征主要表现为心前区疼痛等症状，一般疼痛多在胸骨后或心前区，呈刺痛、隐痛或压榨样痛，有时可放射至左上肢及左背部，疼痛程度不一，可持续数分钟至数小时不等。
心脏方面的症状表现
心前区疼痛： 这是比较典型的表现，疼痛性质多样，有的患者疼痛类似心绞痛，但发作时心电图检查可能无明显缺血性改变。一般疼痛没有明显的劳累等诱因，和心脏本身的缺血性疼痛有所不同。心悸： 患者可能会感觉心跳异常，能明显感觉到心脏跳动的节律或强度变化，不过心悸症状的严重程度因人而异。
胃部相关的症状体现
反酸、烧心： 患者会有胃酸向上反流至口腔的感觉，同时伴有胸骨后或上腹部的灼热感，这是因为胃部功能紊乱可能影响了胃酸的分泌和反流情况。胃胀： 上腹部会有饱胀感，进食少量食物就觉得胃部胀满不适，而且这种胃胀感可能会在不同时间有轻重变化，有时会影响食欲。恶心： 部分患者会出现恶心的感觉，有时可能会伴有呕吐，但呕吐症状相对不常见，恶心感可能在进食后或胃部不适时出现。
其他伴随症状情况
呼吸困难： 少数患者可能会有呼吸困难的表现，感觉呼吸不畅，不过这种呼吸困难一般不是很严重，和心脏、胃部的不适相互影响有关。乏力： 由于身体处于不适状态，患者可能会感到全身乏力，精神状态不佳，影响日常生活和活动耐力。