枕秃通常是由多种因素引起的，比如婴儿时期头部与枕头摩擦是常见原因之一。婴儿大部分时间躺在床上，头部跟枕头接触的部位容易出汗，汗液会刺激皮肤让婴儿感觉瘙痒，婴儿就会通过左右摇晃头部来缓解不适，长期摩擦就导致局部头发变少，形成枕秃。
生理因素导致
婴儿新陈代谢旺盛：婴儿的新陈代谢比成人快很多，头部容易出汗，尤其是在入睡后的1-2小时内，头部出汗较多。当头部汗液刺激头皮时，婴儿会通过摇头来摩擦枕头，久而久之就容易出现枕秃现象。一般来说，6个月以内的婴儿比较常见这种因出汗多摩擦导致的枕秃。头骨发育摩擦：婴儿的头骨还在不断发育中，头部与枕头之间会有一定的摩擦。随着婴儿不断地活动头部，头骨和枕头之间的摩擦会使局部头发变得稀疏，形成枕秃。这是婴儿生长发育过程中的一种常见生理现象，通常不需要特殊处理，随着婴儿月龄的增加，这种情况会逐渐改善。
营养因素相关
维生素D缺乏：如果婴儿体内缺乏维生素D，会影响钙的吸收。钙是维持骨骼正常发育的重要元素，当钙吸收不足时，会导致神经兴奋性增高，婴儿容易多汗、烦躁不安，进而出现枕秃。维生素D缺乏在1岁以内的婴儿中较为常见，尤其是母乳喂养且户外活动较少的婴儿更易发生。钙摄入不足：虽然维生素D缺乏会影响钙吸收，但如果婴儿饮食中钙的摄入本身不足，也会引发类似问题。比如纯母乳喂养的婴儿，到了4-6个月后，母乳中的钙含量可能不能完全满足其生长需求，如果没有及时添加富含钙的辅食，就可能出现因钙缺乏导致的枕秃等表现。
疾病因素影响
湿疹导致：婴儿头部如果长了湿疹，会因为局部瘙痒而频繁摇头，头部与枕头摩擦就会出现枕秃。湿疹会使头皮皮肤发红、起疹，婴儿会不自觉地用头摩擦枕头来缓解瘙痒，长期摩擦就会造成枕秃部位的头发减少。而且湿疹容易反复发作，会持续影响婴儿头部与枕头的摩擦情况。佝偻病前期：在佝偻病的前期，婴儿也可能出现枕秃症状。除了枕秃外，还可能伴有多汗、夜惊、烦躁等表现。这是因为佝偻病是由于维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱，影响骨骼发育，早期就可能通过多汗、摇头等表现反映出来，进而导致枕秃。