原发性痛经、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等都可能导致痛经痛得厉害。针对不同情况，可采取以下治疗方式。
一、原发性痛经：
1.若为原发性痛经，可应用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸、甲芬那酸、萘普生等药物，其能防止过强子宫收缩及痉挛，进而减轻或消除痛经。
2.也可选择口服避孕药，通过抑制排卵、减少月经血前列腺素含量来缓解痛经，尤其适用于有避孕需求的痛经妇女。
二、子宫腺肌症：
1.可服用布洛芬或肛门塞吲哚美辛栓来减轻疼痛，症状严重时，可用GnRH-a进行治疗以减轻疼痛，但停药后症状可能会恢复。
2.对生育无要求的话，可通过子宫动脉栓塞术进行治疗。
三、子宫内膜异位症：
1.可服用吲哚美辛、萘普生、布洛芬等非甾体类抗炎药来缓解疼痛，也可单用醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮等药物进行治疗。
2.若药物治疗效果不佳，可选择保守性手术、半根治性手术等方式切除病灶，恢复正常解剖结构，从而缓解痛经。
在月经期间，女性要注意保暖，避免受凉，保证充足休息，避免繁重体力劳动或运动。若痛经症状严重且未能缓解，应及时前往正规医院检查明确病因，并遵医嘱进行对症治疗。总之，对于痛经严重的情况，需明确具体病因后采取合适的治疗措施来改善症状。