来月经时痛经痛得厉害，可能与前列腺素水平升高、精神心理因素、子宫发育不良、子宫内膜异位症等有关。可以采取以下措施。
1.一般治疗
注意保暖，尤其是小腹部，可以用热水袋热敷，能在一定程度上缓解疼痛。
注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
调整饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，可适量饮用红糖水。
保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
2.药物治疗
非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解疼痛。
口服避孕药，适用于有避孕需求的痛经患者，能抑制排卵，减少前列腺素的产生。
其他药物，如前列腺素合成酶抑制剂、孕激素等，也可用于治疗痛经。
3.中医治疗
中医认为痛经与气血不畅、宫寒等有关，可采用中药调理、针灸、按摩等方法进行治疗。
中药调理，如服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等。
针灸、按摩，可选取三阴交、足三里、关元等穴位进行针灸或按摩。
4.其他治疗
经皮电神经刺激疗法，通过电极刺激穴位，缓解疼痛。
心理治疗，如认知行为疗法、冥想等，可帮助患者减轻心理压力，缓解疼痛。
需要注意的是，如果痛经症状严重，影响生活和工作，或伴有其他异常症状，如月经紊乱、性交痛等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。此外，青春期少女或未婚女性，应避免经期性生活，以免引起感染或其他妇科疾病。