胆碱能荨麻疹主要是由机体受热、运动、情绪紧张等因素引起乙酰胆碱释放，作用于肥大细胞导致的。比如，当人体体温升高1℃时，乙酰胆碱释放量会增多，就可能诱发胆碱能荨麻疹。
诱因一：运动因素
剧烈运动引发： 进行跑步、快速游泳等剧烈运动时，身体产热增加，体温升高，会促使胆碱能神经兴奋，释放乙酰胆碱，从而诱发胆碱能荨麻疹。一般运动后10分钟内可能就会出现症状，表现为皮肤上出现细小的风团，伴有瘙痒感。运动强度影响： 高强度运动比低强度运动更易诱发胆碱能荨麻疹。像短时间内进行高强度的健身训练，比缓慢散步更容易让体温快速上升，进而触发乙酰胆碱释放，导致发病。
诱因二：受热因素
环境温度升高： 处于高温环境中，比如在炎热的夏季长时间待在闷热的房间里，或者洗热水澡时，皮肤温度升高，会刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱，引发胆碱能荨麻疹。通常在温度升高后15 - 30分钟左右出现风团。衣物过厚过紧： 穿着过厚、不透气的衣物，会影响身体散热，使局部皮肤温度升高，也容易诱发胆碱能荨麻疹。比如在寒冷天气里穿得过多过厚，活动后身体产热无法及时散发，就可能发病。
诱因三：情绪因素
紧张焦虑引发： 当人处于紧张、焦虑、激动等情绪状态时，体内交感神经兴奋，会促使胆碱能神经释放乙酰胆碱，从而诱发胆碱能荨麻疹。例如考试前紧张、工作压力大时情绪焦虑，都可能出现相关症状。情绪波动幅度： 情绪波动越大，越容易诱发胆碱能荨麻疹。像突发的强烈情绪刺激，比轻微的情绪变化更易导致乙酰胆碱大量释放，引发皮肤风团等症状。