踝关节骨折最佳治疗方法需根据骨折类型等因素决定。一般来说，无移位的踝关节骨折可采用石膏固定等保守治疗，而有明显移位的骨折可能需要手术治疗。
保守治疗方式
石膏固定： 对于无明显移位的踝关节骨折，通常会采用石膏固定的方法。一般需要固定6 - 8周左右，在此期间要注意保持石膏的清洁、干燥，避免骨折部位再次受到外力撞击。固定后要定期复查X线，观察骨折愈合情况。支具固定： 部分情况也可选择支具固定，支具相对石膏可能更轻便一些，但同样需要严格按照医生要求佩戴，固定时间一般与石膏固定相近，也是6 - 8周左右。在固定期间，患者需要抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。
手术治疗情况
切开复位内固定： 如果踝关节骨折有明显的移位，如骨折端错位比较严重，影响到关节的正常结构和功能，通常需要进行切开复位内固定手术。手术中会将移位的骨折端复位，然后用钢板、螺钉等内固定材料将骨折固定。一般术后需要2 - 3个月左右的时间来恢复，具体恢复时间因人而异。术后要注意伤口的护理，防止感染，按照医生的安排进行康复锻炼。微创内固定： 对于一些特定类型的踝关节骨折，还可能采用微创内固定手术。这种手术创伤相对较小，恢复相对较快，但对医生的技术要求较高。微创内固定术后的康复过程与切开复位内固定类似，也需要进行适当的康复锻炼来恢复踝关节的功能。
康复治疗要点
早期康复： 在骨折固定后的早期，一般是1 - 2周内，主要进行肌肉的等长收缩练习，比如踝关节周围肌肉的收缩放松练习，每次收缩持续5 - 10秒，然后放松，重复10 - 15次，每天可进行3 - 4组，这样可以防止肌肉萎缩。中期康复： 骨折固定2 - 6周后，可在医生允许下进行踝关节的屈伸活动等康复锻炼。例如，坐在床边，缓慢屈伸踝关节，每次活动到最大幅度时保持10秒左右，然后缓慢放下，每天可进行3 - 4组，每组10 - 15次。后期康复： 骨折愈合后期，一般在6周以后，可逐渐增加康复锻炼的强度，进行平衡训练和步态训练等。平衡训练可以在平衡垫上进行，双脚交替站立，保持平衡；步态训练则是在平坦的地面上，缓慢行走，逐渐增加行走的速度和距离，一般需要持续数月的康复训练来恢复踝关节的正常功能。