肾小球微小病变通常可通过药物等方式治疗，一般使用糖皮质激素等药物有较好疗效。约80%左右的微小病变型肾病患儿经糖皮质激素治疗后可达到临床缓解。
药物治疗选择
糖皮质激素： 是治疗肾小球微小病变的常用药物，如泼尼松。它可以通过抑制免疫炎症反应，减少蛋白尿。一般起始剂量为每日每千克体重1-2毫克，晨起一次顿服，使用8-12周后开始减量。免疫抑制剂： 对于激素依赖型（激素减药到一定程度就复发）、激素抵抗型（使用激素无效）的患者，可能会加用免疫抑制剂，如环磷酰胺。环磷酰胺可以抑制免疫细胞的功能，发挥免疫抑制作用，但使用时要注意其可能导致的副作用，如骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
日常护理要点
休息与活动： 在病情活动期，患者需要适当休息，避免过度劳累。但病情稳定后，可以进行适当的轻度活动，如散步等，有助于增强体质，但要避免剧烈运动。一般病情稳定1-2个月后可逐渐增加活动量。饮食注意： 要注意低盐饮食，每日盐的摄入量应控制在3克以下，避免加重水肿。同时要保证优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，每日蛋白质摄入量可根据病情适量调整，一般每千克体重1克左右，但要避免高蛋白饮食加重肾脏负担。
病情监测重点
蛋白尿监测： 患者要定期检测尿蛋白定量，了解蛋白尿的变化情况。一般每1-2周检测一次尿常规，每月检测一次24小时尿蛋白定量，通过尿蛋白定量可以评估治疗效果和病情的变化。肾功能监测： 要定期检查血肌酐、尿素氮等指标，监测肾功能情况。一般每1-3个月检查一次肾功能，及时发现肾功能是否出现损害。如果血肌酐升高，提示肾功能可能出现了问题，需要进一步查找原因并调整治疗方案。