月经不调可能由多种原因引起。据统计，约有10% - 15%的育龄女性存在月经不调的情况。
内分泌失调导致
激素水平失衡： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱会引发月经不调，比如雌激素和孕激素分泌异常，可能导致月经周期紊乱、经量改变等。像多囊卵巢综合征患者，就常常出现雄激素过高、排卵异常，进而引发月经稀发甚至闭经的情况。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素过多或过少都会影响月经。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，可能出现月经周期缩短、经量减少；甲状腺功能减退时，代谢减缓，可能导致月经周期延长、经量增多。
生活方式因素影响
饮食不规律： 长期节食、过度减肥会使身体摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素等缺乏，影响激素的合成，从而引起月经不调。比如有些女性为了减肥，长期只吃蔬菜水果，可能就会出现月经紊乱。睡眠不足： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节，导致月经不调。研究发现，经常熬夜的女性，月经周期发生改变的概率比作息规律的女性高约20%。
疾病因素所致
妇科疾病： 子宫肌瘤会影响子宫的收缩和内膜的正常脱落，导致月经量增多、经期延长；子宫内膜异位症会引起盆腔粘连、卵巢功能异常，进而出现痛经、月经不调等症状。慢性疾病： 患有糖尿病、贫血等慢性疾病时，身体的整体状况受到影响，也可能波及内分泌系统，引发月经不调。例如严重贫血的女性，由于身体供氧不足，会影响激素的正常分泌，导致月经异常。