肝功能异常的指标怎么看

肝功能检查指标涵盖谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、前白蛋白、白蛋白、胆碱酯酶、总胆红素(TBIL)和间接胆红素、直接胆红素等项目。一旦肝功能异常,这些指标数值会相应改变,从而体现肝脏受损程度。

一、反映肝细胞损伤的指标:

1.主要是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。轻度损伤就可能引发肝细胞膜破裂,促使谷丙转氨酶释放入血并升高,其升高幅度与肝细胞被破坏程度成正比。

二、反映肝脏排毒代谢功能指标:

1.主要有直接胆红素、间接胆红素、谷氨酰胺转肽酶等。判断肝脏排毒代谢功能及黄疸时,主要观察总胆红素指标,同时也可留意直接胆红素和间接胆红素。谷氨酰转肽酶主要存在于肝胆上皮细胞和肝细胞浆中,当肝内胆管梗阻时,谷氨酰转肽酶排泄受阻,血清谷氨酰转肽酶会显著升高。

三、反映肝脏合成功能的指标:

1.主要包含白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶等。白蛋白、胆碱酯酶降低,表明正常肝细胞合成能力下降,肝脏储备能力降低。而且若白蛋白较低,还可能引发肝腹水。前白蛋白可反映肝脏损害及储备功能,可作为鉴别肝硬化代偿期与失代偿期的指标之一。

总之,检查结果仅是一个方面,需临床医生综合分析判断后给予针对性治疗。