脸上起小疙瘩的原因和建议如下：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。此外，饮食、作息不规律、压力过大等也可能导致痤疮的发生。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱等，好发于面部、前胸、后背等部位。治疗痤疮的方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、维A酸类药物等）、物理治疗（如光疗、激光治疗等）等。建议在医生的指导下选择合适的治疗方法，并注意皮肤清洁、饮食清淡、作息规律等。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，常见于过敏体质的人群。湿疹的表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等症状，伴有瘙痒感。湿疹的发生与遗传、免疫、环境等因素有关，饮食、接触过敏原、感染等也可能诱发湿疹。治疗湿疹的方法包括外用药物（如糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等）、口服药物（如抗组胺药、免疫调节剂等）等。建议在医生的指导下使用药物，并注意皮肤保湿、避免过敏原等。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。接触性皮炎的发生与接触物的性质、浓度、接触时间等因素有关，常见的过敏原包括化妆品、护肤品、金属饰品、某些药物等。接触性皮炎的表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或灼痛感。治疗接触性皮炎的方法包括去除过敏原、外用药物（如糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等）、口服药物（如抗组胺药、糖皮质激素等）等。建议在医生的指导下使用药物，并注意避免再次接触过敏原。
4.其他：脸上起小疙瘩还可能与其他疾病有关，如扁平疣、丝状疣、传染性软疣等病毒性皮肤病，或系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病。如果小疙瘩持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。