肾阴虚和肾阳虚主要有以下区别症状：
一、肾阴虚：会呈现出虚热表现。患者通常会有手脚心发热、自觉心胸发热、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、午后两颧泛红、小便短黄、口干，男性会出现遗精早泄，女性会有经量少或闭经，舌红苔少，脉细数等状况。
1.手脚心发热：肾阴虚者体内阴液不足，不能制约阳气，导致虚热内生，进而出现手脚心发热的现象。
2.头晕耳鸣：肾阴亏虚不能滋养头目，就会引起头晕耳鸣。
3.腰膝酸软：肾阴虚不能濡养腰膝，从而导致腰膝酸软。
二、肾阳虚：多呈现虚寒症状。患者会表现出怕冷、手脚发凉，尤其下肢怕冷明显、尿频、自汗、久泄、小便频频且清长、精神萎靡、腰膝冷痛、性欲减退、男性阳痿、女性宫寒不孕、舌淡苔白，脉沉无力等。
1.怕冷：肾阳虚则温煦功能减退，所以会怕冷，尤其是下肢。
2.尿频：肾阳不足，不能固摄尿液，就会导致尿频。
对于肾阴虚常用滋阴补肾的方法调治，比如常用六味地黄丸、左归丸等药物；肾阳虚常用温补肾阳的药物，像桂附地黄丸、右归丸等。肾阴虚和肾阳虚在寒热症状、舌苔、脉象等方面的表现均不相同，需要依据自身的病情、症状、舌苔脉象等来准确判断，如果出现上述症状，建议及时就诊，并且要在医生指导下规范治疗，切不可自行服药。
总结：肾阴虚和肾阳虚的症状有明显区别，治疗方法也不同，在调理时需准确判断并遵循医嘱。