慢性支气管炎的症状及治疗方法

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。

症状表现

咳嗽特点: 一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。部分患者无明显咳嗽,但有气道明显痉挛狭窄者,可出现呼气性呼吸困难及喘息。咳痰情况: 痰液一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血。清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

治疗方法

急性加重期治疗

控制感染: 根据病原菌类型及病情严重程度,或根据病原菌药敏结果选用抗生素。如常见的有左氧氟沙星、阿莫西林等。一般来说,轻者可口服,较重者用静脉滴注。镇咳祛痰: 可试用复方甘草合剂,也可加用溴己新。干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬等。

缓解期治疗

戒烟: 这是最重要的措施,戒烟可有效减缓肺功能下降速度。增强体质: 可通过适度的体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳等,提高机体抵抗力,预防感冒。还要注意气候变化,避免受凉,因为寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因。

其他注意事项

氧疗: 对于伴有低氧血症的患者,可进行氧疗。一般采用低流量吸氧,氧流量控制在1-2L/min,维持血氧饱和度在90%以上。避免有害气体和颗粒: 要避免吸入有害的气体,如二氧化硫、二氧化氮、氯气等,还有烟雾、粉尘等颗粒物质,这些都可能刺激呼吸道,加重慢性支气管炎的病情。