胃反流性食管炎的典型症状是烧心，约有50%以上的患者会出现，通常是在进食后1小时左右出现胸骨后或剑突下的烧灼感，可向颈部、肩部放射。另外，反流也是常见症状，大约有70%左右的患者会有反流现象，表现为胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔，多在餐后明显。
食管部位的相关表现
烧心表现： 是胸骨后向颈部放射的烧灼感，一般在进食后比较容易发生，特别是进食辛辣、油腻食物后更明显。反流表现： 除了餐后反流，有时在平卧、弯腰或腹压增高时也会出现反流，反流物如果刺激食管以外的组织，还可能引起咳嗽、哮喘等症状。
食管外的相关表现
咽喉部症状： 患者可能会感觉咽部不适，有异物感，像老是有东西堵着一样，还可能出现声音嘶哑，这是因为反流物刺激咽喉部导致的。口腔症状： 部分患者会有口腔异味，因为反流的胃酸等刺激口腔引起。
其他相关表现
胸痛症状： 疼痛可放射到心前区、后背等部位，类似心绞痛，容易让人误以为是心脏问题，但做心电图等检查又没有心脏缺血的表现。一般疼痛程度轻重不一，有的比较剧烈。吞咽困难症状： 初期可能是因为烧心导致的食管痉挛引起，表现为吞咽时轻度梗阻感；后期可能因为食管瘢痕形成狭窄，出现持续性吞咽困难，吃固体食物时明显。