哺乳期乳房有硬块按压疼痛，可能是以下原因引起：
1.乳汁淤积：哺乳期乳房内的乳汁没有及时排空，导致乳汁淤积，形成硬块，并伴有疼痛。
2.乳腺炎：如果乳头有破损或皲裂，细菌可通过乳头进入乳房，引起乳腺炎，导致乳房红肿、疼痛，甚至发热。
3.乳腺增生：哺乳期体内激素水平变化，可能会导致乳腺增生，出现乳房肿块和疼痛。
4.乳房外伤：哺乳期乳房受到外力撞击、挤压等，也可能会导致乳房损伤，出现硬块和疼痛。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.及时排空乳汁：让宝宝多吸吮乳房，或者使用吸奶器吸出多余的乳汁，以保持乳房排空状态。
2.正确的哺乳姿势：喂奶时应让宝宝含住乳头和大部分乳晕，避免乳头损伤。
3.乳房按摩：用热毛巾热敷乳房后，轻柔按摩乳房，有助于促进乳汁排出。
4.药物治疗：如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用一些药物，如布洛芬等。
5.就医治疗：如果硬块持续不消失，或者出现发热、寒战等症状，应及时就医，可能需要使用抗生素治疗或进行其他治疗。
需要注意的是，在哺乳期，如果乳房出现任何异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情。同时，应保持乳房清洁，避免感染。