眼角天生有个小洞，医学上称为泪小管先天性憩室，发生率约为0.5% - 1%左右。
成因方面
胚胎发育因素： 在胚胎发育过程中，泪道结构形成出现异常，导致局部组织发育出小洞。这是因为胚胎时期泪小管等结构的分化、融合过程出现偏差，使得局部出现了这种先天性的结构异常情况。遗传因素影响： 有一定的遗传倾向，如果家族中有类似的先天性眼部结构异常情况，那么后代出现眼角天生小洞的概率可能会相对增加。不过具体的遗传方式还不是完全明确，但已经发现遗传因素在其中起到了一定作用。
可能带来的影响
流泪问题： 由于这个小洞的存在，可能会影响泪液的正常引流等情况，部分人会出现经常流泪的现象。尤其是在眼睛受到一些刺激或者处于特定环境时，流泪的情况可能会更明显。比如在冷风刺激下，正常泪道引流相对正常的人可能流泪不明显，但有这个小洞的人可能就会更容易流泪。眼部感染风险： 因为泪液引流可能不太顺畅或者存在异常通道，就增加了眼部感染的风险。细菌等微生物更容易在这种异常的结构环境中滋生繁殖，从而引发结膜炎等眼部感染性疾病。一旦发生感染，可能会出现眼睛红肿、疼痛、有分泌物等症状。
处理与注意事项
观察随访： 如果这个小洞没有引起明显的不适症状，比如没有频繁流泪、眼部感染等情况，可以先进行观察随访。定期到眼科进行检查，观察小洞的变化情况等。一般建议每隔半年到一年到眼科做一次眼部检查，包括泪道相关的检查等。手术干预情况： 如果这个小洞引起了明显的临床症状，如频繁流泪严重影响生活，或者反复出现眼部感染等情况，可能需要考虑手术治疗。手术的目的是修复异常的结构，恢复正常的眼部生理功能。但手术也存在一定风险，比如术后可能出现感染、手术效果不佳等情况，所以手术需要谨慎评估，由专业的眼科医生根据具体情况来决定是否进行手术以及选择合适的手术方式。