肢端肥大症是什么

肢端肥大症是一种由垂体分泌过多生长激素(GH)引起的内分泌代谢性疾病。通常是因为垂体前叶的生长激素细胞腺瘤或增生,导致生长激素持续过度分泌所致,一般发病年龄多在30 - 50岁之间。

病因是什么

垂体病变: 约95%的肢端肥大症是由垂体生长激素细胞瘤引起,肿瘤细胞异常分泌生长激素。例如垂体腺瘤,它会不受控制地产生过多生长激素。下丘脑调控异常: 下丘脑功能紊乱也可能影响生长激素的分泌调节,导致生长激素分泌过多,引发肢端肥大症。

有哪些症状表现

骨骼改变: 手脚逐渐粗大,手指脚趾变厚,脸部逐渐变长变宽,额头突出,下颌前突,牙缝增宽等。比如患者会发现自己的鞋子越换越大,戒指戴不上原来尺寸的了。软组织增生: 皮肤增厚、粗糙,油脂分泌增多,出汗增多。舌头肥大,可能会出现说话不清、睡眠呼吸暂停等情况。内脏器官增大: 心脏可能会增大,导致高血压、心律失常等;肝脏、脾脏等内脏也可能会增大,影响其正常功能。

如何诊断该病

血液检查: 检测血清生长激素水平,患者空腹血清生长激素水平常高于正常,而且口服葡萄糖抑制试验时生长激素不能被抑制到正常水平以下。一般正常情况下,口服葡萄糖后生长激素会被抑制到<1μg/L,但肢端肥大症患者往往不被抑制。影像学检查: 垂体磁共振成像(MRI)是重要的检查手段,可以发现垂体是否有腺瘤等病变。通过MRI能够清晰看到垂体部位的结构,判断是否存在肿瘤以及肿瘤的大小、位置等情况。