左侧乳房疼有硬块可能由多种原因引起。一般来说，乳腺增生是常见原因之一，这种情况在育龄女性中较为多见，约10% - 25%的育龄女性会受乳腺增生影响出现乳房硬块伴疼痛。
乳腺增生导致的情况：
激素水平影响： 乳腺增生主要与体内激素水平波动有关，尤其是雌激素和孕激素失衡时容易发生。女性月经周期中，激素水平变化会刺激乳腺组织增生，月经前可能硬块更明显、疼痛加重，月经后部分缓解。症状特点： 乳房硬块通常呈片状或结节状，边界不太清晰，可单侧或双侧乳房出现，疼痛程度不一，有的是胀痛，有的是刺痛。
乳腺炎引发的状况：
哺乳期乳腺炎： 多见于哺乳期女性，约2% - 4%的哺乳期女性会患乳腺炎。主要是由于乳汁淤积，加上细菌入侵引起。比如喂奶姿势不正确、宝宝吸吮不充分等导致乳汁残留，就容易引发炎症，出现乳房硬块、红肿、疼痛，还可能伴有发热。非哺乳期乳腺炎： 原因相对复杂，可能与自身免疫、导管排泄障碍等有关，也会出现乳房硬块、疼痛，炎症严重时也会有红肿表现。
乳腺纤维腺瘤造成的情形：
好发人群： 常见于青年女性，发病年龄多在18 - 25岁，约10%的青年女性可能患乳腺纤维腺瘤。一般是单个乳房出现硬块，肿块多为圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，与皮肤和周围组织不粘连，活动度好，通常疼痛不明显，但如果纤维腺瘤较大，可能会有轻微胀痛。形成原因： 主要是乳腺纤维细胞对雌激素敏感性异常增高，可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关。
乳腺恶性肿瘤导致的状况：
乳腺癌： 虽然在左侧乳房疼有硬块中占比相对不是特别高，但也需重视。乳腺癌好发于40 - 60岁女性，不过近年来发病有年轻化趋势。乳腺癌的硬块一般质地较硬，边界不清，活动度差，早期可能疼痛不明显，随着病情进展，可能会出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等症状。