乳房左侧有硬块还疼可能由多种原因引起，其中乳腺增生较为常见，据统计，约70%~80%的育龄女性有不同程度的乳腺增生。
一、乳腺增生导致的硬块和疼痛
乳腺增生引起的硬块特点： 通常是双侧乳腺都可能有，呈片状、结节状或条索状，边界不太清楚，质地中等或稍硬。疼痛一般具有周期性，在月经前疼痛会加重，月经后会有所缓解。比如有些女性在月经前1周左右，能明显感觉到左侧乳房硬块处胀痛明显，月经来了之后，疼痛逐渐减轻。相关注意事项： 乳腺增生一般是内分泌失调导致的，要保持心情舒畅，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪，因为情绪波动可能会加重乳腺增生的症状。同时，要注意作息规律，保证充足睡眠，尽量避免熬夜。
二、乳腺炎引发的硬块和疼痛
哺乳期乳腺炎情况： 多见于哺乳期女性，尤其是产后1~2个月的女性。这是因为乳汁淤积，加上细菌入侵引起。硬块部位伴有红、肿、热、痛，严重时可能会有发热等全身症状。比如一位哺乳期妈妈，左侧乳房出现硬块，局部皮肤发红，体温达到38.5℃左右，同时硬块处疼痛明显，孩子吃奶时疼痛加剧。非哺乳期乳腺炎情况： 非哺乳期也可能发生乳腺炎，病因相对复杂，可能与自身免疫、导管扩张等因素有关。硬块可能比较固定，疼痛程度因人而异，有的可能是隐痛，有的则较为剧烈。
三、乳腺纤维腺瘤导致的硬块和疼痛
乳腺纤维腺瘤的硬块特点： 通常是单侧乳房出现单个或多个圆形或椭圆形的硬块，边界清楚，表面光滑，活动度好，一般疼痛不明显，但如果纤维腺瘤较大，可能会有轻微胀痛感。比如有的女性发现左侧乳房有一个硬块，推的时候可以移动，平时没什么特别的疼痛，只是偶尔会感觉到轻微不适。相关情况说明： 乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，多见于青年女性。如果硬块在短时间内增大明显，或者出现疼痛等异常情况，需要及时就医，进一步评估是否需要手术等治疗。
四、乳腺癌导致的硬块和疼痛
乳腺癌的硬块特点： 乳房左侧的硬块一般质地较硬，边界不清，活动度差，早期可能疼痛不明显，但随着病情进展，可能会出现疼痛，疼痛性质多样，可能是隐痛、刺痛或牵拉痛等。例如有的乳腺癌患者早期发现左侧乳房有一个质地硬的小结节，没有明显疼痛，后来结节逐渐增大，开始出现隐痛。重要提示： 如果发现乳房左侧有硬块还疼，尤其是有乳腺癌家族史、年龄在40岁以上等高危因素的人群，更要提高警惕，及时到医院就诊，进行乳腺超声、钼靶等检查，必要时做活检明确硬块性质，以便早期发现乳腺癌并进行治疗。