肾盂肾炎是上尿路感染的一种，多由细菌感染引起，女性发病率高于男性，尤其育龄女性较多见。
病因是什么
细菌感染是主因： 最常见的致病菌是大肠埃希菌，约占尿路感染的 80% - 90%。细菌可通过上行感染（如尿道逆行至肾盂）、血行感染（身体其他部位感染灶的细菌经血运到达肾脏）等途径引发肾盂肾炎。比如，女性尿道短而直，且靠近肛门，更容易让细菌侵入引发感染。易感因素存在： 糖尿病患者由于机体抵抗力下降，容易发生肾盂肾炎。另外，尿路梗阻也是重要因素，如尿路结石、前列腺增生等会阻碍尿液排出，使细菌容易在局部繁殖，增加肾盂肾炎的发病风险。
有哪些临床表现
急性肾盂肾炎表现： 起病较急，常有发热，体温可高达 38℃ - 39℃，甚至更高，同时伴有寒战。还会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及腰痛，多为钝痛或酸痛，部分患者疼痛较为剧烈。有的患者可能还会伴有恶心、呕吐等全身症状。慢性肾盂肾炎表现： 症状相对隐匿，可间歇性出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，也可能有低热、腰酸、乏力等表现。病情迁延不愈的话，可能会导致肾功能损害，出现夜尿增多、肾功能减退等情况。
如何诊断
尿液检查很关键： 尿常规检查可见白细胞、红细胞，甚至脓细胞。尿细菌学检查是诊断的重要依据，清洁中段尿培养细菌菌落计数＞10⁵/ml 可确诊。影像学检查辅助： 超声检查可以了解肾脏的大小、形态以及有无结石、梗阻等情况。静脉肾盂造影对于慢性肾盂肾炎的诊断有一定价值，能发现肾盂肾盏变形、缩窄等慢性炎症的征象。
怎么治疗
抗生素治疗： 根据药敏试验选择敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类（如氧氟沙星）、半合成青霉素类（如阿莫西林）等。一般急性肾盂肾炎需要治疗 10 - 14 天。一般治疗： 发热、全身症状明显的患者需要卧床休息，多饮水，每天饮水量应在 2000ml 以上，以增加尿量，冲洗尿道，促进细菌及炎症分泌物的排出。