胆总管扩张的主要症状包括腹痛、腹部肿块以及黄疸等。
一、腹痛：胆总管扩张常与胆管狭窄相关，胆管狭窄会致使胆汁排出异常从而引起扩张，此时患者往往会出现腹痛表现。这种腹痛可能呈现为绞痛或隐痛，严重时还会出现放射性疼痛，能放射至肩背部。
二、腹部肿块：若是先天性胆管扩张症导致的胆总管扩张，可在腹部触及到包块，且伴有疼痛。如果并发感染，包块会随之增大，严重情况下甚至会占据整个腹部。
三、黄疸：当婴幼儿及儿童出现胆总管扩张时，可能会有黄疸症状。比如出现皮肤黄染、巩膜黄染等，部分患者还会有尿色发黄，甚至颜色如浓茶一般。对于症状严重者，还会有全身皮肤瘙痒的症状。
胆总管扩张有原发性扩张和继发性扩张之分。原发性扩张常见于胆管上皮异常增殖以及遗传等因素，在婴幼儿及儿童中较为高发；而继发性扩张常见于肿瘤、胆管结石等原因。如果患者同时合并有胆道感染，还会出现发热、血压下降、寒战等症状，此时可服用氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，能起到抗炎作用，建议严格遵医嘱用药，避免药不对症。倘若病情较为严重，出现严重并发症时，则需要通过囊肿切除术、胆道重建术等方法予以治疗，从而缓解相关症状。
总结概况提示：胆总管扩张的症状多样，且存在原发性和继发性之分，在治疗时需根据具体情况选择合适的方法和药物，用药要遵医嘱，严重时需手术治疗。