胆总管扩张的主要症状包括腹痛、腹部肿块以及黄疸。
一、腹痛：胆总管扩张常与胆管狭窄相关，胆管狭窄致使胆汁排出异常从而引起扩张，患者一般会出现腹痛表现，疼痛可呈绞痛、隐痛，严重时会出现放射性疼痛，能放射至肩背部。
1.具体原因：胆管狭窄影响胆汁正常排泄，进而引发胆总管扩张，导致疼痛发生。
2.疼痛特点：有绞痛、隐痛等不同形式，且可能放射到身体其他部位。
二、腹部肿块：在先天性胆管扩张症导致胆总管扩张的情况下，可于腹部触及包块，同时伴有疼痛，若并发感染，包块会随之增大，严重时甚至会占据整个腹部。
1.相关病症：先天性胆管扩张症。
2.包块情况：可触及且会伴随相关变化。
三、黄疸：婴幼儿及儿童出现胆总管扩张时可能会伴有黄疸症状，如皮肤黄染、巩膜黄染等，部分患者还会出现尿色发黄，甚至如浓茶色，严重者还会有全身皮肤瘙痒症状。
1.发病群体：主要是婴幼儿及儿童。
2.黄疸表现：涵盖皮肤、巩膜及尿液颜色等方面的异常。
胆总管扩张有原发性和继发性之分，原发性扩张常见于胆管上皮异常增殖、遗传等因素，好发于婴幼儿及儿童；继发性扩张常见于肿瘤、胆管结石等原因。若患者合并胆道感染，还会出现发热、血压下降、寒战等症状，可服用氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗以起到抗炎作用，建议严格遵医嘱用药。如果病情严重且出现严重并发症，则需要通过囊肿切除术、胆道重建术等方法进行治疗以缓解症状。
总结概况提示：胆总管扩张的症状明显，不同症状有其具体特点和相关原因，且分为原发性和继发性，治疗需根据具体病情选择合适方法和药物。