同房的时候下面干可能由多种原因引起。比如，女性体内激素水平变化是常见原因之一，像绝经期女性，体内雌激素水平会明显下降，大约45~55岁进入绝经期，雌激素减少会导致阴道黏膜变薄、干涩，从而在同房时出现干涩情况。
生理因素方面
年龄因素： 年轻女性如果卵巢功能异常，比如多囊卵巢综合征患者，体内激素平衡被打破，可能影响阴道分泌物的产生，在同房时出现干涩。一般多囊卵巢综合征多发生在育龄女性，也就是15~49岁这个年龄段。疾病影响： 一些慢性疾病也可能导致下面干，像糖尿病患者，高血糖会影响神经和血管功能，可能波及生殖系统，影响阴道的润滑功能。糖尿病患者需要长期控制血糖，若血糖控制不佳，就更容易出现这种情况。
心理因素方面
情绪影响： 当女性在同房时心理压力大、紧张、焦虑，比如工作生活压力大，情绪处于紧绷状态，会影响身体的生理反应，导致阴道分泌物减少，出现干涩现象。这种情况可能会持续存在，尤其是长期处于高压状态的女性。缺乏性趣： 如果对同房缺乏兴趣，身体的性唤起不足，也会使得阴道分泌液分泌减少，造成下面干。这种情况在夫妻关系不和谐或者对性生活认知有偏差的女性中较为常见。
药物因素方面
某些药物的副作用： 一些药物服用后可能会有导致下面干的副作用，比如抗组胺药、抗抑郁药等。像常用的抗抑郁药舍曲林，部分服用者可能会出现阴道干涩等不良反应。不过具体是否会因药物出现这种情况，因个体差异不同而有所不同。