感冒时头疼厉害的原因和缓解方法主要有以下几点：
1.感冒引起的炎症反应：当人体感染病毒或细菌时，免疫系统会释放炎症介质，导致炎症反应。这些炎症介质可能刺激头部的血管和神经，引起头疼。
治疗方法：可以使用一些解热镇痛药来缓解头疼，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。同时，还需要注意休息，多喝水，保持室内空气流通。
2.鼻塞导致的缺氧：感冒时，鼻腔黏膜会充血肿胀，导致鼻塞。鼻塞会影响呼吸，使人体缺氧，从而引起头疼。
治疗方法：可以使用一些减轻鼻塞的药物，如伪麻黄碱滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等。同时，可以使用加湿器增加空气湿度，缓解鼻塞和头疼。
3.并发其他疾病：感冒可能并发其他疾病，如鼻窦炎、中耳炎等，这些疾病也可能导致头疼。
治疗方法：如果头疼持续不缓解，或者伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果出现感冒头疼症状，需要在医生的指导下使用药物治疗。同时，如果头疼症状严重，或者持续时间较长，需要及时就医，排除其他潜在的疾病。