老年人脚踝浮肿的原因包括劳累、营养不良以及肾脏疾病等。
一、劳累：若老年人经常从事重体力劳动或长时间站立，会使下肢血液循环受到影响，变得不顺畅，进而引发脚踝肿胀。对此，可以通过热敷或按摩的方式来缓解，热敷能促进局部血液循环，按摩可帮助放松肌肉、改善循环。
二、营养不良：多数情况下是因为蛋白质摄入减少，导致出现低蛋白血症，从而造成脚踝部位肿胀。这种情况需要多补充蛋白质，比如适当食用一些富含蛋白质的食物，同时要多吃蔬菜和水果，并且要格外注重休息。
三、肾脏疾病：当患有慢性肾脏疾病时，会出现大量蛋白尿，致使血清中白蛋白水平降低，就会表现为脚浮肿。通常需要在专业医生的指导下，服用沙坦类药物进行治疗，例如厄贝沙坦片、氯沙坦片等。
以上是较为常见的原因，此外，也有可能是高血压性心脏病或者心脏瓣膜病等因素导致的。
总之，老年人脚踝浮肿的原因多样，当出现这种情况时应及时查找原因，以便采取针对性的措施进行改善和治疗。