掉头发可能与肾阴虚或阳虚都有关系，但不能单纯依据掉头发就判定是肾阴虚还是阳虚。一般来说，肾阴虚导致的掉头发，可能还伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热等症状，这类人群在临床上占一定比例，大约有30% - 40%的掉发人群可能存在肾阴虚的情况；而肾阳虚导致的掉头发，常伴随畏寒怕冷、四肢冰凉、精神萎靡、性功能减退等表现，大概有20% - 30%的掉发可能与肾阳虚相关。
肾阴虚导致掉发的特点
头发状态表现： 肾阴虚引起的掉发，头发往往比较干枯、易折断，同时头皮可能会有燥热感。患者通常面色潮红，舌红少苔。伴随症状体现： 除了掉头发外，还会有潮热盗汗的情况，夜间睡觉容易出汗，醒来后汗止；同时可能伴有口干咽燥，总想喝水，但是喝了也不解渴；还可能出现小便短黄，大便干结等症状。
肾阳虚导致掉发的特点
头发状态表现： 肾阳虚引发的掉发，头发多是稀疏、没有光泽，发质偏软。患者的头发往往容易脱落，且头皮有冷感。伴随症状体现： 会有畏寒怕冷的表现，即使在温暖的环境中也感觉手脚冰凉；精神状态欠佳，容易疲劳，嗜睡；还可能出现性欲减退，男性可能有阳痿早泄的情况，女性可能有月经不调等问题。
其他可能导致掉发的因素
脂溢性脱发： 这是比较常见的掉发原因，与体内雄激素水平有关，约占掉发人群的40%左右。主要表现为头发油腻、稀疏，从头顶开始逐渐脱落。营养不良性脱发： 如果长期挑食、节食，导致蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养物质缺乏，也会引起掉发。比如缺乏蛋白质时，头发会变得枯黄、易断；缺乏维生素B族可能影响头发的正常生长代谢。内分泌失调： 像甲状腺功能异常，无论是亢进还是减退，都可能导致掉发。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，可能出现头发稀疏；甲状腺功能减退时，代谢减缓，头发会变得干燥、易脱落，这类情况约占掉发原因的10% - 15%。